عادة ، عندما يفكر الآباء في صحة أطفالهم ، فإنهم لا يفكرون في عظامهم. لكن بناء عظام صحية من خلال تبني عادات غذائية ونمط حياة صحية في الطفولة أمر مهم للمساعدة في الوقاية من هشاشة العظام والكسور في وقت لاحق من الحياة .
يُطلق على مرض هشاشة العظام ، وهو المرض الذي يتسبب في أن تصبح العظام أقل كثافة وأكثر عرضة للكسور ، " مرض الطفولة مع عواقب الشيخوخة " ، وذلك لأن الكتلة العظمية التي يتم بلوغها في مرحلة الطفولة والمراهقة تعتبر محددًا مهمًا لصحة الهيكل العظمي مدى الحياة .
يمكن للعادات الصحية التي يتبعها أطفالك الآن أن تصنع عظامهم أو تكسرها حرفيًا مع تقدمهم في العمر.
لماذا تعتبر الطفولة فترة مهمة لنمو العظام؟
العظام هي الهيكل الأساسي لجسم طفلك الذي ينمو , العظام هي نسيج حي يتغير باستمرار ، مع إزالة أجزاء من العظام القديمة واستبدالها بعظم جديدة ، يتم ترسيب العظام أكثر بكثير مما يتم سحبه مع نمو الهيكل العظمي من حيث الحجم والكثافة .
بالنسبة لمعظم الناس ، تبلغ كمية الأنسجة العظمية في الهيكل العظمي (المعروفة باسم الكتلة العظمية) ذروتها في أواخر العشرينات من العمر , في تلك المرحلة ، تكون العظام قد وصلت إلى أقصى قوتها وكثافتها , يتم الحصول على ما يصل إلى 90 بالمائة من ذروة الكتلة العظمية عند بلوغ سن 18 عامًا عند الفتيات وعمر 20 عامًا عند الفتيان ، مما يجعل الشباب أفضل وقت لأطفالك "للاستثمار" في صحة عظامهم .
ما هو مرض هشاشة العظام ؟ وهل هو مرض خاص بكبار السن ؟
هشاشة العظام مرض يتسبب في الهيكل العظمي وسهولة كسر العظام , عندما يكون شخص ما مصابًا بهشاشة العظام ، فهذا يعني أن كثافة النسيج العظمي قد انخفضت , ونتيجة لذلك ، فإن العطس أو الانحناء لربط الحذاء يمكن أن يتسبب في كسر عظم في العمود الفقري , كما تنكسر عظام الوركين والأضلاع والمعصم بسهولة , يمكن أن تكون الكسور الناتجة عن هشاشة العظام مؤلمة ومشوهة .
ترقق العظام أكثر شيوعًا عند كبار السن ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند الشباب والبالغين في منتصف العمر , يعد تحسين ذروة الكتلة العظمية وتطوير سلوكيات صحية للعظام مدى الحياة أثناء الشباب طرقًا مهمة للمساعدة في منع أو تقليل مخاطر الإصابة بهشاشة العظام كشخص بالغ .
العوامل التي تؤثر على كتلة العظام
تتأثر كتلة العظام بمجموعة متنوعة من العوامل , بعضها لا يمكنك تغييره ، مثل الجنس والعرق ، والبعض الآخر يمكنك تغييره ، مثل التغذية والنشاط البدني .
الجنس : كتلة العظام أو كثافتها أعلى بشكل عام عند الرجال منها عند النساء ,قبل البلوغ ، يكتسب الأولاد والبنات بكتلة عظمية بمعدلات مماثلة , بعد البلوغ ، يميل الأولاد إلى اكتساب كتلة عظام أكبر من الفتيات .
العرق : لأسباب لا تزال غير مفهومة جيدًا ، تميل الفتيات الأميركيات من أصول أفريقية إلى اكتساب كتلة عظمية أعلى من الفتيات البيض ، والنساء الأميركيات من أصول أفريقية أقل عرضة للإصابة بهشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة .
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الاختلافات في كثافة العظام بين مختلف المجموعات العرقية والإثنية , ومع ذلك ، نظرًا لأن جميع النساء ، بغض النظر عن العرق ، معرضات بشكل كبير للإصابة بهشاشة العظام ، فإن الفتيات من جميع الأعراق بحاجة إلى بناء أكبر قدر ممكن من كثافة النسيج العظمي لحمايتهن من هذا المرض .
العوامل الهرمونية : الهرمونات الجنسية ، بما في ذلك هرمون الاستروجين والتستوستيرون ، ضرورية لنمو كتلة العظام , عادة ما يكون لدى الفتيات اللائي يبدأن الحيض في سن مبكرة كثافة عظام أكبر , النساء اللواتي يعانين من إنقطاع في الطمث أحيانا يكون لديهن في بعض الأحيان كثافة عظام أقل .
الحالة التغذوية : الكالسيوم عنصر غذائي أساسي لصحة العظام , من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي متوازن يتضمن كميات كافية من الفيتامينات والمعادن مثل المغنيسيوم والزنك وفيتامين د .
النشاط البدني : النشاط البدني مهم لبناء عظام صحية , يقدم فوائد كبيرة في مناطق الهيكل العظمي التي تتحمل الوزن الأكبر , تشمل هذه المناطق الوركين أثناء المشي والجري والذراعين أثناء الجمباز ورفع الأثقال .
كيف يمكنني الحفاظ على صحة عظام أطفالي ؟
نفس العادات الصحية التي تحافظ على نمو أطفالك ستفيد عظامهم أيضًا , من أفضل الطرق لتشجيع العادات الصحية لدى أطفالك أن تكون أنت قدوة جيدة لهم في العادات الصحية والغذائية , صدق أو لا تصدق ، أطفالك يراقبون ، وعاداتك ، سواء كانت جيدة أو سيئة ، لها تأثير قوي على عاداتهم .
أهم العادات الصحية للعظام مدى الحياة يجب تشجيعها الآن هما التغذية السليمة والكثير من النشاط البدني .
يعني تناول الطعام من أجل صحة العظام الإعتماد على الكثير من الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د ,لا يحصل معظم الأطفال على ما يكفي من الكالسيوم في وجباتهم الغذائية للمساعدة في ضمان الكتلة العظمية القصوى السلمية .
| العمر | كمية الكالسيوم المطلوبة ( ملغ ) |
|---|---|
| الولدان | |
| من الولادة حتى 6 أشهر | 200 |
| من 6 أشهر حتى السنة | 260 |
| الاطفال \ اليافعون | |
| من السنة حتى 3 سنوات | 700 |
| من 4 سنوات حتى 8 سنوات | 1,000 |
| من 9 سنوات حتى 19 سنة | 1,300 |
| الرجال والنساء البالغون | |
| من 19 سنة حتى 50 سنة | 1,000 |
| الرجال من 51 سنة حتى 70 سنة | 1,000 |
| النساء من 51 سنة حتى 70 سنة | 1,200 |
| أكثر من 70 سنة | 1,200 |
| المرضعات والحوامل | |
| من 14 حتى 18 سنة | 1,300 |
| من 19 سنة حتى 50 سنة | 1,000 |
يوجد الكالسيوم في العديد من الأطعمة ، ولكن المصدر الأكثر شيوعًا هو الحليب ومنتجات الألبان الأخرى , يوفر شرب كوب واحد من الحليب سعة 8 أونصات 300 ملليجرام (مجم) من الكالسيوم ، وهو ما يمثل حوالي ثلث الكمية الموصى بها للأطفال الأصغر سنًا وحوالي ربع الكمية الموصى بها للمراهقين , بالإضافة إلى ذلك ، يمد الحليب الجسم بالمعادن والفيتامينات الأخرى التي يحتاجها .
كيف أقنع أطفالي بشرب الحليب بدلاً من المشروبات الغازية ؟
تسبب المشروبات الغازية استبدال المشروبات الغنية بالكالسيوم في الوجبات الغذائية للعديد من الأطفال والمراهقين . في الواقع ، أظهرت الأبحاث أن الفتيات اللاتي يشربن المشروبات الغازية يحصلن على كمية أقل بكثير من الكالسيوم من اللواتي لا يشربن المشروبات الغازية .
من المهم لابنتك أن تعرف أن المصادر الجيدة للكالسيوم لا يجب أن تؤدي إلى البدانة , يمكن أن إدخال الحليب الخالي من الدسم والجبن والزبادي قليل الدسم والعصائر والحبوب المدعمة بالكالسيوم والخضروات ذات الأوراق الخضراء بسهولة في نظام غذائي صحي قليل الدسم .
يحب إبني الحليب ، لكن يبدو أنه يزعج معدته , هل يمكن أن يكون لديه حساسية من اللاكتوز؟
يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز من صعوبة في هضم اللاكتوز ، وهو السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان , عدم تحمل اللاكتوز ليس شائعًا بين الرضع والأطفال الصغار ، ولكن يمكن أن يحدث عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين , وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص من أصل أفريقي أمريكي ، وإسباني ، وآسيوي ، وهندي أمريكي .
يستطيع العديد من الأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز هضم الحليب عند تقديمه بكميات صغيرة ، بالإضافة إلى الأطعمة الأخرى مثل الحبوب , قد يتحملون منتجات الألبان الأخرى مثل الجبن أو الزبادي حتى لو كان الحليب يمثل مشكلة , منتجات الحليب الخالية من اللاكتوز متوفرة الآن في معظم المتاجر ، وهناك حبوب وقطرات يمكنك إضافتها إلى الحليب ومنتجات الألبان التي تسهل هضمها .
تأكد من تضمين الكثير من الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم في الوجبات والوجبات الخفيفة التي تخطط لها لأطفالك ,اللوز وعصير البرتقال المدعم بالكالسيوم والتورتيلا والحبوب المدعمة ومشروبات الصويا والبروكلي مع الغمس تعتبر من الخيارات الجيدة , على الرغم من أنه من الأفضل الحصول على الكالسيوم من الطعام ، يمكن أن تكون مكملات الكالسيوم مفيدة أيضًا .
هل يجب أن أعطي أطفالي مكملات الكالسيوم ؟
يعتقد الخبراء أن الكالسيوم يجب أن يأتي من مصادر الغذاء طالما أمكن ذلك , ومع ذلك ، إذا كنت تعتقد أن أطفالك لا يحصلون على الكالسيوم الكافي من نظامهم الغذائي ، فلا مانع من تناول مكملات الكالسيوم .
كيف يساعد النشاط البدني عظام أطفالي ؟
تصبح العضلات أقوى عندما نستخدمها , تنطبق الفكرة نفسها على العظام : فكلما زاد الجهد، زادت قوتها , يعد أي نوع من التمارين البدنية أمرًا رائعًا لأطفالك ، ولكن أفضلها لعظامهم هي أنشطة تحمل الوزن مثل المشي والجري والمشي لمسافات طويلة والرقص والتنس وكرة السلة والجمباز وكرة القدم , تمارين المقاومة مثل رفع الأثقال يمكن أن تقوي العظام أيضًا , تعزز السباحة وركوب الدراجات الصحة العامة لأطفالك ، لكنهما لا يساعدان في بناء كثافة العظام , يمكن أن تكون الرياضة المنظمة ممتعة وتبني الثقة ، لكنها ليست الطريقة الوحيدة لبناء عظام صحية .
الشيء الأكثر أهمية هو أن يقضي أطفالك وقتًا أقل في الجلوس والمزيد من الوقت على أقدامهم والحركة , بمفردهم أو مع الأصدقاء ، في المنزل أو في الحديقة ، واحدة من أفضل الهدايا التي يمكن أن تقدمها لأطفالك هي حب النشاط البدني مدى الحياة .
وكأمثلة على مايفيد في هذا الجانب نذكر لك :
المشي , التنس , الكرة الطائرة , هوكي الجليد / الهوكي على الجليد ,التزحلق , كرة القدم ,التزلج ,رياضة بدنية , كرة سلة , رفع الاثقال ,القفز على الحبل , أيروبيكس .
هل من الممكن ممارسة الكثير من التمارين؟
بالنسبة لمعظم الناس ، بما في ذلك الأطفال والمراهقون ، يتمثل التحدي الأكبر هو ممارسة النشاط البدني الكافي , ومع ذلك ، فإن الإفراط في ممارسة الرياضة والإفراط في التدريب ، غالبًا ما يقترن بتقييد الأكل ، يمكن أن يكون مشكلة مركبة ، خاصة بالنسبة لبعض الرياضيات ، وكذلك الفتيات اللائي يصبحن مهووسات بفقدان الوزن , يمكن أن يؤدي الإفراط في التدريب ، مثل اضطرابات الأكل ، إلى انخفاض هرمون الاستروجين ويؤدي في النهاية إلى ترقق العظام التي تنكسر بسهولة .
ما الذي يمكن أن يفعله أطفالي أيضًا إلى جانب تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وممارسة الرياضة للحفاظ على صحة عظامهم ؟
يجب عليهم تجنب التدخين , ربما تعلم أن التدخين ضار بالقلب والرئتين ، لكنك قد لا تعلم أنه ضار كذلك بأنسجة العظام , قد يؤذي التدخين عظامك بشكل مباشر وغير مباشر , ربطت العديد من الدراسات التدخين بزيادة مخاطر الكسور , إن المخاطر العديدة المرتبطة بالتدخين تجعله عادة لا بد من تجنبها .
قد تعتقد أنه من السابق لأوانه القلق بشأن التدخين ، ولكن عادة ما تبدأ هذه العادة أثناء الطفولة أو المراهقة , في الواقع ، يبدأ معظم الأشخاص الذين يستخدمون منتجات التبغ قبل الانتهاء من المدرسة الثانوية .
ابني يعاني من الربو ويتناول الستيروئيدات القشرية للسيطرة عليه , قال طبيبه إن هذا قد يؤثر على عظامه , هل هناك أي شيء يمكننا القيام به حيال هذا ؟
لا يشكل الربو في حد ذاته تهديدًا لصحة العظام ، لكن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج المرض يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على العظام عند تناولها لفترة طويلة , غالبًا ما يتم وصف الكورتيكوستيرويدات ، وهي نوع من الأدوية المضادة للالتهابات ، للربو , حيث يمكن أن تقلل هذه الأدوية الكالسيوم الممتص من الطعام ، وتزيد من فقد الكالسيوم من الكلى .
يحتاج الأطفال المصابون بالربو إلى رعاية عظامهم بشكل خاص ، والتأكد من الحصول على ما يكفي من الكالسيوم جنبًا إلى جنب مع تمارين تحمل الوزن والمقاومة , يوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية بالكالسيوم الإضافي كل يوم , يعتقد الكثير من الناس أن الحليب ومنتجات الألبان تسبب نوبات الربو ، ولكن ربما يكون هذا صحيحًا فقط إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه منتجات الألبان , لسوء الحظ ، غالبًا ما يؤدي هذا المفهوم الخاطئ إلى تجنب غير ضروري لمنتجات الألبان ، وهو أمر سيء وضار بالطبع ، خاصة خلال سنوات بناء العظام .
نظرًا لأن التمارين يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى نوبة ربو ، يتجنب العديد من الأشخاص المصابين بالربو الأنشطة البدنية التي تحمل الوزن والتي تقوي العظام , قد يتمكن الأطفال المصابون بالربو من ممارسة الرياضة بشكل أكثر راحة في مكان مكيف ، مثل صالة الألعاب الرياضية بالمدرسة أو النادي الصحي .
ابني البالغ من العمر 8 سنوات متهور وقد كسر بالفعل عدة عظام , هل يمكن أن يكون لديه مشكلة مثل هشاشة العظام في هذه السن المبكرة ؟
هشاشة العظام نادرة بين الأطفال والمراهقين , عندما يحدث ، فإنه يحدث عادة بسبب اضطراب طبي أساسي أو عن طريق الأدوية المستخدمة لعلاج مثل هذه الاضطرابات , وهذا ما يسمى هشاشة العظام الثانوية , قد يكون أيضًا نتيجة لاضطراب وراثي مثل تكون العظم الناقص ، حيث تنكسر العظام بسهولة لسبب بسيط أو بدون سبب واضح , في بعض الأحيان لا يوجد سبب محدد لهشاشة العظام عند الأطفال , وهذا ما يُعرف بهشاشة عظام اليافعين المجهول السبب .
#مقالات_مترجمة
#منصة_التعليم_الطبي_المستمر
